COMO SE ROBAN LA SALUD DE RD

 COMO SE ROBAN LA SALUD DE RD Por Dr. Humberto Salazar

Creo la mayoría de quienes tengo el privilegio me leen, conocen que soy medico de profesion y oficio, he vivido varias décadas de cambios profundos en la prestación de servicios de salud en la RD desde dos tipos de escritorios, el sector privado y el público, en ambos como prestador unas veces, directivo en otras.

Hace unos días intenté entrar al Hospital Salvador B. Gautier, y digo intenté, porque eso ya no es un hospital, es una pocilga dónde los enfermos deambulan por pasillos malolientes y oscuros; la emergencia parece una zona de guerra, y el personal de servicio, tiene miedo de ser asaltado en los pasillos por delincuentes que aparecen de forma sorpresiva.

En mi caso, estudie y trabaje en ese hospital en la década de los 90, unas veces como alumno de una escuela de medicina, y otra vez como encargado de anestesiólogia cardiovascular, por lo que como hacía años no entraba a ese edificio hice mentalmente una comparación entre el Gautier de antes y el de ahora.

Por supuesto que ese hospital es una muestra del descalabro de la salud dominicana, y la causa está graficada y calculada en un estudio titulado "Seguro Familiar de Salud: privatización de recursos, desfinanciamiento de servicios públicos y costo social de las ARS", publicado por la facultad de economía de la UASD.

La intención de la ley 87-01, que se complementa con la ley 42-01, la primera financiera y la segunda de reforma; era crear un círculo virtuoso donde el financiamiento publico y privado de un "Seguro Familiar de Salud", garantizara acceso y calidad de servicios de salud a a toda la población de modo solidario.

Solo que esto dependia de la comprensión y voluntad, de los actores políticos para asumir el compromiso de realizar una reforma profunda de todo el sector de prestacion de servicios de salud, para transformarlo de un modelo curativo centrado en hospitales y médicos, a un modelo estratificado y  de prevención cuya base son las comunidades.

¿Que tenemos hoy 25 años después de todos los gobiernos frustrar la aplicación de las leyes mencionadas?, según el estudio de la UASD, el cual demuestra con los números su veracidad, tenemos un modelo fragmentado donde el sector público ha pasado el financiamiento al sector privado, y los pobres tienen un servicio hospitalario precario, malo, excluyente y vergonzoso.

SENASA, la aseguradora publica que debio cumplir con un papel de ser la referencia y contención de costos, es un elefante blanco que solo sirve para calcular los recursos que entrega a redes de clínicas, laboratorios clinicos y de imágenes, pues cuidadosamente calculado los servicios de calidad en el sector público son inexistentes.

Solo que esos recursos entregados por SENASA al sector privado, deberian ir íntegros al sector público, ESO MANDA LA LEY, lo que significa que se desfinancia a la red de atencion publica para privilegiar al sector privado, es decir a los banqueros y financieros que cuidadosamente de han apoderado de la salud dominicana.

Es por esto que como enfatiza el estudio, la rentabilidad y ganancia de los intermediarios financieros del sector privado, llamese ARS, se basa en el famoso "NO CUBRE", que marca la vida y muerte de Miles de personas cada año, pues el RIESGO, en vez de administrarlo la ARS, que es su trabajo, se pasa directamente al bolsillo de la población.

Si el "NO CUBRE" se te aplica, simplemente pagas de tu bolsillo, tomas un préstamo, buscas ayuda en tu familia, vendes tu casa o tus bienes, y si no tienes nada de esto, pues TE MUERES porque los servicios medicos del estado son de pésima calidad, más bien diseñados de "pobres para pobres".

Esto no se resuelve con la construcción de hospitales, una solución efectista que no soluciona nada, se trata la aplicación, caiga quien caiga de lo que dicen las leyes, solo que todos cuando llegan al poder (Leonel, Danilo y Abinader) se han plegado a la voluntad de los banqueros y ricos del país, no cumplan eso,  nosotros cobramos y los pobres que se jodan.